lunes, 7 de diciembre de 2015

Control de Calidad en Resonancia Magnetica

Control de Calidad
El  Control  de  Calidad  es  una  parte  integral  de  la  Garantía  de  Calidad,  consiste  en  una  serie de  distintos procedimientos técnicos que aseguran la producción  de un producto de calidad, es decir
de una imagen de una alta calidad diagnóstica.
El protocolo en construcción pretende establecer las pruebas que razonablemente y dentro de las
limitaciones  de  material  y  recursos  humanos  existentes,  permitan  llevar  a  cabo  un  control  de
calidad adecuado  a las necesidades  y posibilidades de las unidades  de diagnóstico que  emplean
resonancia magnética.

Protocolo de Calidad para estudios de neuroimagen
Los  controles  de  calidad  que  actualmente  existen  no  tienen  la  especificidad  adecuada  para las
secuencias  de neuroimagen. Es por esto que es necesario  establecer un protocolo de control de
calidad específico para estudios de neuroimagen.
En este trabajo se propone que los parámetros  de control de calidad  más relevantes para incluir
en  un  protocolo  exclusivo  para  estudios  de  neuroimagen  por  resonancia  magnética  serán  los
siguientes:
-  Exactitud geométrica.
-  Uniformidad de señal.
-  Relación señal-ruido.
-  Posición y espesor del corte.

Exactitud geométrica
Se  refiere  a  la  capacidad  del  sistema  de  reproducir  una  imagen  que  conserve  las  mismas 
características  geométricas  del  objeto  bajo  estudio.  Los  parámetros  que  tienen  mayor 
protagonismo  en  la  obtención  de  una  imagen  fiel  geométricamente  al  objeto  son:  la 
homogeneidad del campo y la linealidad de los gradientes.
Una  falta  de  linealidad  del  gradiente  tendrá  serias  consecuencias  para  poder  llevar  a  cabo  la 
codificación de forma correcta.

Uniformidad de la intensidad de imagen
El  equipo  de  resonancia  magnética  debe  producir  una  señal  constante  cuando  el  objeto
visualizado  tiene características homogéneas, es decir que las  imágenes de resonancia magnética
obtenidas deben  tener el mismo nivel de intensidad si pertenecen a  la misma región an atómica
que se está estudiando,  en el caso de un maniquí en el que la solución es  homogénea en toda la
estructura la imagen obtenida debiera tener el mismo nivel de intensidad.
Dentro  de  los  parámetros  que  podemos  citar  que  guardan  relación  con  la  Uniformidad  de  la
Imagen,  están: Homogeneidad  del campo magnético principal,  diseño de la bobina utilizada en la
adquisición y efecto de las corrientes de Eddy.

Relación Señal-Ruido (SNR)
La relación señal-ruido en resonancia está relacionada  directamente con el tamaño del vóxel. Los
parámetros que afectan al tamaño del vóxel son el  field of view (FOV), número de codificaciones
de fase, frecuencia, espesor de  corte, cantidad de excitaciones  (Nex) y ancho de banda. Aparte de
estos  parámetros  manipulables  en  el  momento  de  planificar  la  secuencia  de  adquisición  que se utilizará,  la  obtención  de  una  alta  SNR  también  está  condicionada  por  la  integridad  en  el
funcionamiento de la bobina receptora que se esté utilizando en el momento de la adquisición, así
una  des calibración  de algún elemento de la bobina,  conllevará a aumentar el ruido existente de
tal manera de reducir la SNR. Por último, también juega un rol importante para obtener una buena
SNR la intensidad y la homogeneidad del campo magnético principal.

Posición del corte
Con este parámetro se pretende asegurar que  los cortes programados a partir de una imagen de
localización se obtienen en las posiciones reales del paciente o del objeto que se esté estudiando,
o si existe un desajuste.
Si se observan diferencias iguales entre la posición  nominal y la real en distintos cortes, la causa
del error debe estar en el propio desplazamiento de la camilla.
Cuando  esto  no  es  así,  es  decir  en  determinadas  posiciones  no  existe  desajuste  entre  el  corte
nominal  y el real y en otras sí, las causas deben buscarse  en la calibración de los gradientes o en
una falta de homogeneidad en el campo magnético. En estos últimos casos, se detectarán también
variaciones en la exactitud geométrica de las medidas.

Espesor del corte
Con este parámetro se intenta determinar la  exactitud de los espesores de corte especificados. Un
desajuste  de  los  espesores  de  corte,  además  de  que  éstos  sean  demasiado  finos  o  demasiado
gruesos, puede también dar a lugar a cambios indeseados en la resolución de la imagen, contraste
inadecuado o  una variación de la relación señal-ruido.  Los factores que pueden afectar el espesor
de  cortes  son  forma  del  pulso  de  RF,  homogeneidad  del  campo  magnético,  linealidad  del
gradiente, corrección de la corriente de Eddy.


En  la  práctica  pudimos  observar  algunos  instrumentos  usados  para  el   control  de calidad de un equipo de RM.




Las pruebas de control de  calidad en  RM, son muy  importantes de realizar  para  asegurar  el  buen funcionamiento  del  equipo  y  sobre  todo  para  obtener  una  imagen  de  CALIDAD DIAGNOSTICA.  Aunque  si  bien  no  están  definidas  en  algún protocolo  o  manual  es indispensable  realizarlas  para  asegurar  una  atención  de  calidad al paciente y un diagnostico óptimo.
Evitando  la  producción  de  artefactos  que  alteran  la  imagen,  y  evitando

imperfectos que impiden el buen funcionamiento y flujo de trabajo.

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