Control de Calidad
El Control de Calidad es una parte integral de la Garantía de Calidad, consiste en una serie de distintos procedimientos técnicos que aseguran la producción de un producto de calidad, es decirde una imagen de una alta calidad diagnóstica.
El protocolo en construcción pretende establecer las pruebas que razonablemente y dentro de las
limitaciones de material y recursos humanos existentes, permitan llevar a cabo un control de
calidad adecuado a las necesidades y posibilidades de las unidades de diagnóstico que emplean
resonancia magnética.
Protocolo de Calidad para estudios de neuroimagen
Los controles de calidad que actualmente existen no tienen la especificidad adecuada para las
secuencias de neuroimagen. Es por esto que es necesario establecer un protocolo de control de
calidad específico para estudios de neuroimagen.
En este trabajo se propone que los parámetros de control de calidad más relevantes para incluir
en un protocolo exclusivo para estudios de neuroimagen por resonancia magnética serán los
siguientes:
- Exactitud geométrica.
- Uniformidad de señal.
- Relación señal-ruido.
- Posición y espesor del corte.
Exactitud geométrica
Se refiere a la capacidad del sistema de reproducir una imagen que conserve las mismas
características geométricas del objeto bajo estudio. Los parámetros que tienen mayor
protagonismo en la obtención de una imagen fiel geométricamente al objeto son: la
homogeneidad del campo y la linealidad de los gradientes.
Una falta de linealidad del gradiente tendrá serias consecuencias para poder llevar a cabo la
codificación de forma correcta.Uniformidad de la intensidad de imagen
El equipo de resonancia magnética debe producir una señal constante cuando el objeto
visualizado tiene características homogéneas, es decir que las imágenes de resonancia magnética
obtenidas deben tener el mismo nivel de intensidad si pertenecen a la misma región an atómica
que se está estudiando, en el caso de un maniquí en el que la solución es homogénea en toda la
estructura la imagen obtenida debiera tener el mismo nivel de intensidad.
Dentro de los parámetros que podemos citar que guardan relación con la Uniformidad de la
Imagen, están: Homogeneidad del campo magnético principal, diseño de la bobina utilizada en la
adquisición y efecto de las corrientes de Eddy.
Relación Señal-Ruido (SNR)
La relación señal-ruido en resonancia está relacionada directamente con el tamaño del vóxel. Los
parámetros que afectan al tamaño del vóxel son el field of view (FOV), número de codificaciones
de fase, frecuencia, espesor de corte, cantidad de excitaciones (Nex) y ancho de banda. Aparte de
estos parámetros manipulables en el momento de planificar la secuencia de adquisición que se utilizará, la obtención de una alta SNR también está condicionada por la integridad en el
funcionamiento de la bobina receptora que se esté utilizando en el momento de la adquisición, así
una des calibración de algún elemento de la bobina, conllevará a aumentar el ruido existente de
tal manera de reducir la SNR. Por último, también juega un rol importante para obtener una buena
SNR la intensidad y la homogeneidad del campo magnético principal.
Posición del corte
Con este parámetro se pretende asegurar que los cortes programados a partir de una imagen de
localización se obtienen en las posiciones reales del paciente o del objeto que se esté estudiando,
o si existe un desajuste.
Si se observan diferencias iguales entre la posición nominal y la real en distintos cortes, la causa
del error debe estar en el propio desplazamiento de la camilla.
Cuando esto no es así, es decir en determinadas posiciones no existe desajuste entre el corte
nominal y el real y en otras sí, las causas deben buscarse en la calibración de los gradientes o en
una falta de homogeneidad en el campo magnético. En estos últimos casos, se detectarán también
variaciones en la exactitud geométrica de las medidas.
Espesor del corte
Con este parámetro se intenta determinar la exactitud de los espesores de corte especificados. Un
desajuste de los espesores de corte, además de que éstos sean demasiado finos o demasiado
gruesos, puede también dar a lugar a cambios indeseados en la resolución de la imagen, contraste
inadecuado o una variación de la relación señal-ruido. Los factores que pueden afectar el espesor
de cortes son forma del pulso de RF, homogeneidad del campo magnético, linealidad del
gradiente, corrección de la corriente de Eddy.
En la práctica pudimos observar algunos instrumentos usados para el control de calidad de un equipo de RM.
Las pruebas de control de calidad en RM, son muy importantes de realizar para asegurar el buen funcionamiento del equipo y sobre todo para obtener una imagen de CALIDAD DIAGNOSTICA. Aunque si bien no están definidas en algún protocolo o manual es indispensable realizarlas para asegurar una atención de calidad al paciente y un diagnostico óptimo.
Evitando la producción de artefactos que alteran la imagen, y evitando
imperfectos que impiden el buen funcionamiento y flujo de trabajo.
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